De laatste jaren is er, vanuit de beroepsgroep maar ook vanuit de maatschappij, steeds meer aandacht voor de kwaliteit van medisch denken en handelen. Het is tegenwoordig vanzelfsprekend dat een specialist zich bijschoolt in zijn/haar vak en in de gerelateerde andere specialismen en competenties om zijn/haar beroep optimaal te kunnen uitoefenen. Met name in de radiologie volgen de vernieuwingen elkaar in hoog tempo op. Het is belangrijk hiervan kennis te nemen en deze in de eigen omgeving uit te dragen.

Ook de MSRC onderkent het belang van bij- en nascholing (BNS) van de Nederlandse specialist, in ons geval de radioloog en de behaalde BNS-punten vormen sinds kort een van de voorwaarden voor de vijfjaarlijkse herregistratie. Dit is een direct gevolg van de wet BIG (1996), waarin is vastgelegd dat BNS verplicht is voor de herregistratie van medisch specialisten.  

De European Association of Radiology (EAR) heeft in 1996 richtlijnen vastgesteld voor een programmatische benadering van Continuing Medical Education (CME). Dit is een aangepaste versie van het Engelse systeem, dat sinds 1994 door de Royal College of Radiologists wordt gebruikt. Dit is weer afgeleid van het Amerikaanse systeem (ACGME). De NVvR sluit zich bij deze systematiek aan.
Continuing Medical Education (CME), is samen met Continuing Professional Development (CPD), een voortdurend leerproces, dat alle radiologen aangaat vanaf het begin van hun opleiding tot aan het moment dat zij hun loopbaan beëindigen.

In Europa, de USA en vele andere landen is een accreditatiestelsel opgebouwd waarmee de specialist punten kan verzamelen door het bijwonen van congressen en gespecialiseerde cursussen in binnen- en buitenland.

Per land verschilt het minimaal te behalen aantal punten, maar de laatste jaren is er een tendens waarbij steeds vaker het criterium 1 uur scholing = 1 punt gehanteerd wordt.

Omdat 1 uur = 1 punt een gemakkelijk te hanteren begrip was en dit door de grootste internationale congressen (bijv. RSNA, ARRS, ECR) al werd gehanteerd, werd dit in 1999 door de Commissie Accreditatie van de NVvR overgenomen.

De NVvR stelt dat het CME/CPD proces een integraal onderdeel is van een kwalitatief verantwoorde radiologische beroepsuitoefening en praktijkvoering.
Iedere radioloog moet daarom, met het oog op kwaliteit maar ook voor herregistratie door de MSRC, redelijkerwijze kunnen aantonen, dat hij/zij gemiddeld 40 uur per jaar en over een periode van 5 jaar ten minste 200 uren aan CME/CPD activiteiten heeft besteed.

Het merendeel van de punten moeten op het gebied van de radiologie worden behaald. Voor de overige punten kunnen kennis en kunde ook via bijvoorbeeld management cursussen, bijscholing op medicolegaal en ethisch gebied en andere competenties op peil gehouden worden. Dit sluit aan op het competentie model (CanMeds) dat de basis is van de herziene opleiding Radiologie.

 

Tevens is de NVvR van mening dat CME/CPD een kwaliteitseis is die tot de individuele verantwoordelijkheid van de radioloog behoort. De radioloog houdt dus zelf een registratie bij van de BNS activiteiten en de daarbij verworven punten.

 

Commissie Accreditatie NVvR

Geaccordeerd Algemene Vergadering 18 juni 2009

1. Begripsbepalingen
In dit reglement wordt verstaan onder:

NVvR: Nederlandse Vereniging voor Radiologie
Bestuur: het bestuur van de NVvR
Concilium: het Concilium Radiologicum
CA-NVvR: de Commissie Accreditatie van de NVvR
MSRC: de Medisch Specialisten Registratie Commissie

AV: Algemene vergadering NVvR

 

Andere gebruikte afkortingen

BNS: bij- en nascholing

CME: Continuing Medical Education
CPD: Continuing Professional Development

2. Doel
Het Bestuur beschouwt het als haar verantwoordelijkheid de kwaliteit van bij- en nascholing te bewaken. Hiervoor is de Commissie Accreditatie in het leven geroepen, die de aanvragen voor accreditatie beoordeelt en de punten toekent, waarbij steeds aansluiting gezocht zal worden bij al bestaande nationale en internationale accreditatienormen.

3. De Commissie Accreditatie van de NVvR

 

3.1 Benoeming en samenstelling
Ter uitvoering van de registratie van de diverse bij- en nascholingsactiviteiten en het toekennen van punten aan deze activiteiten wordt door de AV van de NVvR een commissie ingesteld.

De voorzitter van de CA-NVvR wordt op voordracht van het Bestuur door de AV van de NVvR benoemd.
De Commissie bestaat uit minimaal 3 en maximaal 7 leden, die voor een periode van 5 jaar worden benoemd.
De zittingsperiode kan eenmaal worden verlengd met dezelfde periode.
In de CA-NVvR dienen zitting te hebben:
- een lid van het Concilium
- een lid van de Onderwijscommissie
- leden van de NVvR, waaronder minstens 1 door de MSRC erkende opleider
De CA-NVvR besluit bij meerderheid van stemmen. In geval van staken van de stemmen beslist de voorzitter.

 

3.2 Taak
Het opstellen van accreditatieprocedures voor bij- en nascholingsactiviteiten.
Het inventariseren en registreren van CME-activiteiten.
Het verspreiden van de lijst van geaccrediteerde CME-activiteiten via NetRad.

4. Overleg en verantwoording
Jaarlijks vindt ten minste eenmaal overleg plaats tussen de CA-NVvR en het Bestuur. Jaarlijks wordt in de AV de accreditatie geagendeerd. De CA-NVvR brengt jaarlijks verslag uit van haar activiteiten. Jaarlijks wordt de begroting van de CA-NVvR ter goedkeuring voorgelegd aan het bestuur.

5. Slotbepaling
In gevallen waarin dit reglement niet voorziet beslist de voorzitter van de CA-NVvR na overleg met het Bestuur.

De Commissie Accreditatie van de NVvR (CA-NVvR) heeft tot taak de BNS te faciliteren voor haar leden. Hierbij worden de volgende regels gehanteerd:

 

De radioloog is ZELF verantwoordelijk voor het verwerven van de vereiste BNS-punten en het administreren daarvan. Dit wil zeggen dat, in tegenstelling tot sommige andere specialistenverenigingen, geen centrale registratie van behaalde BNS-punten plaatsvindt binnen de NVvR. De radioloog overlegt desgevraagd de bewijzen van BNS met de toegekende punten (o.a. te controleren via de website NVvR) aan de MSRC op het moment van herregistratie.

 

A.      De BNS-activiteiten worden onderverdeeld in puur vakinhoudelijke radiologische BNS en in algemene, radiologie gerelateerde, BNS, waaronder verstaan wordt: BNS primair gericht op andere medisch-specialistische gebieden of deskundigheidsbevordering in de andere CanMeds competenties (medisch handelen, communicatie, samenwerking, organisatie en financiering, maatschappelijk handelen en preventie, kennis en wetenschap, professionaliteit en kwaliteit).

De AV van de NVvR heeft besloten dat de meerderheid van het totale aantal benodigde BNS punten moet worden behaald met puur vakinhoudelijke radiologische BNS, een minderheid van het totale aantal benodigde BNS punten mag worden behaald met, bovengenoemde, algemene BNS.

 

B.      De CA-NVvR erkent de accreditatienormen en bepalingen van erkende West-Europese en Noord-Americaanse zusterverenigingen, zoals onder andere de European Commission on Accreditation (ECA) en de American Medical Association (AMA), en neemt de toegekende punten één op één over. Betreffende algemene BNS neemt de NVvR de door de AMBS toegekende punten over. Voor alle BNS geldt een maximum van 40 punten per activiteit.

 

C.      Er zijn verschillende categorieën voor BNS:

a. Radiologische Congressen met een eigen accreditatiesysteem:

De grote (internationale) radiologische congressen (RSNA, ARRS, AUR, ECR, ASER etc.) hebben een eigen accreditatiesysteem, waar de gebruiker zelf de afrekening krijgt voor uren BNS die hij/zij heeft gevolgd. Hiervoor geeft de NVvR vanaf 1 januari 2008 geen eigen punten meer, maar de verworven punten worden overgenomen.

b. Andere radiologische congressen zonder een eigen accreditatiesysteem:

Deze worden (grotendeels) voor een periode van 3-5 jaar geaccrediteerd, waarbij de puntenaantallen worden vastgesteld op basis van het definitieve programma. Voorbeelden: IDKD, ESSR, ESNR, ESHNR, ESGAR, ESMRMB, ISMRM, MRI-Heerlen, Erasmus Courses, etc. Veel van deze geaccrediteerde congressen en cursussen staan, met vermelding van het maximaal te behalen aantal punten, op de website van de NVvR. Vaak zijn deze congressen al geaccrediteerd door een bevoegde instantie en staat het maximaal te behalen aantal punten op het programma/website van het betreffende congres. Die punten mogen worden overgenomen. Wanneer de organiserende instanties overgaan tot het registreren en administreren van de daadwerkelijk gevolgde uren BNS vallen deze congressen en cursussen onder C.a.

c. Andere vormen van BNS:

-Refereeravonden, OOR-regiobijeenkomsten, IKC-bijeenkomsten, maar ook digitale BNS via journals (bijvoorbeeld via de website van RSNA, ECR en anderen, waar punten kunnen worden behaald), richtlijnbijeenkomsten en dergelijke. Deze staan, begrijpelijkerwijze, niet alle op de website vermeld.

d. Algemene BNS:

- Deskundigheidsbevordering in de andere CanMeds competenties (medisch handelen, communicatie, samenwerking, organisatie en financiering, maatschappelijk handelen en preventie, kennis en wetenschap, professionaliteit en kwaliteit) zoals, onder andere, cursussen op medisch management, medico-legaal en/of medisch-ethisch vlak. Wanneer deze cursussen accreditatiepunten hebben gekregen via de AMBS kunnen deze punten als algemene BNS worden meegenomen.

- Cursussen, congressen en bijeenkomsten welke voornamelijk betrekking hebben op andere medisch-specialistische gebieden. Wanneer deze van een andere wetenschappelijke vereniging accreditatiepunten hebben gekregen kunnen deze punten als algemene BNS worden meegenomen.

 

Voor al deze categorieën geldt dat 1 uur = 1 punt. BNS onder C.a, C.b en C.c genoemd gelden als puur vakinhoudelijke activiteiten en zullen de meerderheid van het totale aantal te behalen punten moeten beslaan. De activiteiten onder C.d vermeld worden beschouwd als afgeleide activiteiten, en dit betekent dat de minderheid van de BNS-punten hiermee kan worden behaald.

De CA-NVvR kent geen punten toe aan het schrijven van een boek, het publiceren van een artikel of een proefschrift. Ook het houden van voordrachten door radiologen op wetenschappelijke of andere bijeenkomsten wordt niet als BNS geaccrediteerd.

De motivering hiervoor is dat enerzijds de aan het schrijven van een artikel/proefschrift bestede uren al snel de 200 overschrijden, anderzijds dat publicaties en voordrachten (hoog)gespecialiseerd werk behelzen. BNS is bedoeld om de algemene kennis van het vak op peil te houden.

 

D.      Er wordt nog onderzocht of de NVvR zich zal aansluiten bij het landelijke BNS/CME- registratiesysteem (GAIA).

     

Bovenstaande betekent dat slechts een beroep gedaan hoeft te worden gedaan op het oordeel van de CA-NVvR, wanneer BNS-activiteiten niet in de lijst van de website ( www.radiologen.nl ) van de NVvR voorkomen en er ook nog geen punten zijn toegekend door een door de CA-NVvR erkende instantie.

Een verzoek tot accreditatie van een niet in de lijst voorkomende BNS-activiteit waarvoor ook nog geen punten zijn toegekend door een door de CA-NVvR erkende instantie kan worden ingediend door een radioloog of de organisatie van het congres of de cursus volgens de procedure vermeld op de website ( www.radiologen.nl /congres), met inachtneming van de volgende spelregels:

1. Accreditatie kan alleen worden aangevraagd wanneer:

-          het onderwerp betrekking heeft op de radiologie in brede zin of een van de CanMeds competenties;

-          de deelnemers een persoonlijk certificaat krijgen uitgereikt of toegestuurd of kunnen downloaden na afloop van de scholingsactiviteit;

-          het verzoek tot accreditatie voorafgaand aan de scholingsactiviteit is ontvangen door de Commissie Accreditatie;

-          een officieel en definitief programma van de scholingsactiviteit digitaal wordt meegestuurd met het verzoek.

2. Alle communicatie (en e-mail) betreffende de Commissie Accreditatie wordt verzorgd door en verloopt via het bureau van de NVvR.

3. Voor een verzoek tot accreditatie dient de radioloog of de organiserende instantie een ingevuld accreditatieformulier in te zenden. Dit formulier is te downloaden van de website van de NVvR ( www.radiologen.nl ) onder tabblad ‘Nascholing’, rubriek ‘Accreditatie’, subrubriek ‘formulier’. Het is mogelijk dit formulier elektronisch in te vullen en digitaal te versturen. Een Engelse versie van het formulier is ook in de rubriek ‘Accreditatie’, subrubriek ‘Punten en Info’ beschikbaar.

Een niet correct of onvolledig ingevuld formulier wordt niet in behandeling genomen.

Naast het volledig ingevulde accreditatieformulier dient ook een definitief programma van de cursus, het congres, etc., digitaal te worden overlegd. In het definitieve programma moeten worden vermeld:

-          alle sprekers;

-          de onderwerpen van de voordrachten;

-          de duur van de voordrachten;

-          hands-on-tijden bij de workshops.

 

Het is niet mogelijk, tenzij bij grote uitzondering en door de commissie vast te stellen, achteraf accreditatie aan te vragen.

 

 

Namens de Commissie Accreditatie,

Prof. dr. J.G. Blickman, voorzitter