Magnetic resonance imaging and multi-detector computed tomography angiography of the atherosclerotic plaque of the carotid artery, Mohamed Ouhlous
Aderverkalking (atherosclerose) van de halsslagaders is een ophoping van vet en kalk in de vaatwand, waardoor vernauwingen in de bloedvaten ontstaan. Acute problemen kunnen ontstaan als deze ophoping van vet en kalk openscheurt en een bloedstolsel wordt gevormd op het beschadigde oppervlak. Dit bloedstolsel kan losschieten en in de bloedvaten van de hersenen terechtkomen, waardoor een deel van de hersenen geen bloed meer krijgt en afsterft. Een beroerte kan het gevolg zijn.
Een ernstige vernauwing van de halsslagader geeft een hoger risico van het optreden van een beroerte. Daarnaast is bekend dat de samenstelling van de atherosclerotische plaque een risicofactor is voor het optreden van een beroerte. Dit blijkt onder andere uit de aanwezigheid van bloedingen in de atherosclerotische plaques die verwijderd zijn bij endartriëctomie bij symptomatische patiënten.
Angiografie is de meest gebruikte afbeeldingstechniek om atherosclerose vast te stellen. Hierbij wordt contrast in een bloedvat gespoten en worden opnamen gemaakt met röntgenstraling. Met deze techniek wordt alleen een afbeelding gemaakt van het deel van het bloedvat dat nog open is. Helaas kan met deze techniek geen uitspraak worden gedaan over de vaatwand.
Een andere afbeeldingstechniek is echografie. Echografie is in staat atherosclerose in oppervlakkig gelegen vaten zoals de halsslagaders te beoordelen. Deze techniek kan betrouwbaar differentiëren tussen kalkhoudende laesies en laesies zonder kalk. Verdere differentiatie van de atherosclerotische plaque is niet goed mogelijk.
Dit proefschrift onderzoekt de rol van magnetic resonance imaging (MRI) en multidetector computed tomography (MDCT) bij het analyseren van de samenstelling van atherosclerotische plaque in de halsslagader. De onderwerpen in dit proefschrift kunnen onderverdeeld worden in drie hoofddelen: 1) het verbeteren van beeldacquisitie met MRI en MDCT; 2) validatiestudies waarin beelden werden vergeleken met histologische coupes, en 3) klinische studies.
Samenvatting van het proefschrift
- di 27 april 2010 23:00
